Zinnini Elkington erzählt vom Alltag im Krankenhaus

Wie ist die Idee zu Ihrem Film "Nachbeben" entstanden?

Zinnini Elkington: Die Idee entstand, als meine jüngere Schwester ihr Medizinstudium abgeschlossen hat und anfing, in einem dänischen Krankenhaus zu arbeiten. Ich war sehr berührt, aber auch schockiert darüber, vor welch großen Dilemmata sie vom ersten Moment an täglich stand. Ich wusste, dass ich einen Film über eine Ärztin machen wollte, war mir über die genaue Geschichte aber noch nicht im Klaren und wollte tief in das Arbeitsumfeld eintauchen. Dann stieß ich auf den psychologischen Fachbegriff "Second Victims".

Ich glaube, diesen Begriff kennen viele nicht. Können Sie ihn erklären?

Elkington: Er beschreibt die psychologischen Auswirkungen, die Tragödien auf das Personal haben. Wenn es zu einer medizinischen Fehlentscheidung oder einer Tragödie kommt, ist das erste Opfer der Patient. Die Menschen, die ihn behandelt haben, können ebenfalls betroffen sein. Dieses Phänomen beruht auf menschlicher Empathie. Ich fand diesen Begriff so interessant, weil er die Vorstellung infrage stellt, dass Ärzte, die versagen, schlechte Menschen oder zynisch sein müssen oder bestraft werden müssen. Ich habe erkannt, dass sie oft schon auf einer existenziellen Ebene bestraft werden, was viel schlimmer ist.

Wie haben Sie Ihre Figuren entwickelt?

Elkington: Dieser Film basiert auf jahrelanger Recherche gemeinsam mit meiner Schwester. Ich habe mit Ärzt:innen, Patient:innen und Angehörigen gesprochen und war als Beobachterin in einer Schlaganfallstation. Ich habe erlebt, dass alle ihr Bestes geben und sehr engagiert sind. Ich wollte jeden Charakter in meiner Geschichte verstehen und niemanden als Held:in, Bösewicht oder nur als Opfer darstellen. Jede:r hat diese komplexe Verbindung zwischen den Positionen: Sie sind gleichzeitig Held:in, Opfer und Bösewicht. Denn so ist es, ein Mensch zu sein.

Wir machen alle Fehler. Von Ärzt:innen erwarten wir, dass sie nie welche machen.

Elkington: Dieses Paradoxon ist ein großes Thema des Films. Mir wäre es auch lieber, das Gefühl zu haben, dass Ärzt:innen perfekte Menschen sind, die niemals Fehler machen. Özlem Saglanmak und ich haben viel darüber gesprochen, dass wir Ärzt:innen auf ein Podest stellen. Fast wie Übermenschen. Das beruhigt uns, wenn wir in ein Krankenhaus gehen. Wir wollen glauben, dass jemand mehr weiß als wir, alles reparieren und den Tod besiegen kann. Es ist eine schöne Illusion. Aber es ist eine Illusion. Sie wirkt in beide Richtungen. Damit Ärzt:innen ständig Entscheidungen über Leben und Tod treffen können, brauchen sie eine Rüstung. Eine Persona, hinter der sie sich verstecken können. Wäre man sich ständig bewusst, dass man nur ein Mensch ist und Fehler machen kann, wie könnte man je eine Entscheidung treffen?

Der Film fühlt sich fast an wie eine Dokumentation. Wie haben Sie das erreicht?

Elkington: Meistens gibt es eine "herrschende Perspektive". Man entscheidet oft danach, was in der Kamera am besten aussieht, oder folgt der Bewegung der Schauspieler:innen. Ich habe die Realität zum obersten Prinzip gemacht. Wir ließen jeden Handgriff von echten Ärzt:innen vormachen. Die Schauspieler:innen haben das nachgeahmt. Das gilt auch für die Ausstattung: Krankenhäuser sind häufig chaotisch. Sie sind nicht immer ein schöner Ort. Mir war Authentizität extrem wichtig. Die Menschen, von denen ich erzähle, sollen sich gesehen und respektiert fühlen.

"Nachbeben" erzählt auch vom Druck und den Problemen in einem Krankenhaus. Wie wichtig war Ihnen dieser Aspekt?

Elkington: Ich habe alle Risikofaktoren gesammelt, die diesen Arbeitsplatz für die Patient:innen und das Personal unsicherer machen, und die größten Risikofaktoren in eine Schicht gepackt: Unterbesetzung, eine Perfektionismuskultur, die Ungewissheit über das Patientenaufkommen und den Umgang mit jungen Patient:innen. Dadurch passieren vermeidbare Fehler. Mir war wichtig zu zeigen, dass wir alle eine Mitverantwortung tragen. Es ist nicht nur die Schuld des Systems. Es liegt in der Verantwortung der Ärzte, sich als Menschen anzuerkennen. Es liegt in unserer Verantwortung als Patient:innen und Angehörige, zu akzeptieren, dass wir Leben und Tod nicht kontrollieren können. Und es liegt in der Verantwortung der Politiker:innen, Arbeitsplätze so zu gestalten, dass sie keine Fabriken sind, sondern Orte für echte Menschen, an denen es Raum für Menschlichkeit gibt.

Meistens ergreift man bei Filmen Partei für Figuren. Ihnen ist es gelungen, dass ich das nicht getan habe

Elkington: Partei zu ergreifen ist ein Zeichen von Stress in uns selbst. Für mich ist das nicht nur ein Film über das Gesundheitssystem, sondern über unsere Gesellschaft. Wir sind alle gestresst. Wenn wir gestresst sind, ist eines der ersten Dinge, die unser Gehirn abschaltet, die Empathie. Das hat große Konsequenzen. Wenn das alle gleichzeitig tun, enden wir in einer zynischen Gesellschaft, in der wir uns nicht sicher, uns nicht gesehen und nicht verstanden fühlen. In dieser Dynamik verlieren wir die Verbindung zueinander.